Костная пластика перед имплантацией
Наращивание объёма костной ткани для установки имплантата. Направленная костная регенерация, синус-лифтинг (открытый и закрытый), аутотрансплантация. Планирование по КТ.
от 12 300 ₽
Костная пластика — операция по наращиванию объёма костной ткани челюсти, необходимая, когда собственной кости недостаточно для стабильной установки имплантата. Дефицит объёма возникает из-за длительного отсутствия зуба (кость атрофируется без жевательной нагрузки), пародонтита, перенесённой травмы или индивидуальных анатомических особенностей — например, близкого расположения гайморовой пазухи на верхней челюсти.
Перед операцией объём и плотность кости оцениваются по компьютерной томографии — это определяет, какой метод костной пластики подходит и можно ли провести её одновременно с установкой имплантата или потребуется отдельный этап с периодом заживления перед имплантацией.
Применяются разные методы в зависимости от клинической картины. Направленная костная регенерация — костнозамещающий материал (собственная кость пациента, донорский или синтетический материал) размещается в зоне дефицита и закрывается защитной мембраной, которая стимулирует рост собственной костной ткани. Синус-лифтинг применяется на верхней челюсти в области боковых зубов, где кость нередко тонкая из-за близости гайморовой пазухи: процедура приподнимает дно пазухи и добавляет костнозамещающий материал под ней — бывает открытым (через боковую стенку пазухи) или закрытым (через канал под будущий имплантат), выбор зависит от исходного объёма кости. Аутотрансплантация — использование собственной костной ткани пациента, чаще из области подбородка или угла нижней челюсти, — применяется при значительном дефиците объёма, когда других методов недостаточно.
После операции требуется период заживления и остеоинтеграции материала — обычно от нескольких месяцев, срок зависит от объёма вмешательства и метода. После этого имплантат устанавливается на подготовленном объёме кости.
В клинике ТиДент в Москве объём костной пластики планируется по данным КТ, а при сопутствующих показаниях — с учётом гнатологической оценки прикуса, чтобы итоговое положение будущего имплантата соответствовало не только анатомии кости, но и правильной окклюзии.
Что входит
Точное планирование по КТ
Объём и метод костной пластики определяются по данным томографии
Методы под задачу
НКР, синус-лифтинг или аутотрансплантация — в зависимости от дефицита
Совместно с имплантацией
При достаточных условиях проводится в одно посещение с установкой имплантата
Основа для долговечного результата
Достаточный объём кости снижает риск убыли ткани вокруг имплантата
Виды лечения
- Направленная костная регенерация (НКР)Наращивание кости с использованием костнозамещающего материала и мембраны
- Синус-лифтинг (открытый и закрытый)Увеличение объёма кости на верхней челюсти в области боковых зубов
- Аутотрансплантация костиИспользование собственной костной ткани пациента при значительном дефиците объёма
Врачи этого направления
Частые вопросы
- Что такое костная пластика и зачем она нужна?
- Костная пластика — хирургическая процедура восстановления объёма костной ткани челюсти. Чаще всего нужна перед имплантацией: если после удаления зуба кость атрофировалась и её недостаточно для установки импланта. Также проводится при дефектах после воспалений или травм.
- Из каких материалов делают костную пластику?
- Аутотрансплантат — собственная кость пациента (наиболее надёжный вариант). Ксенотрансплантат — обработанная бычья кость (Bio-Oss и аналоги). Аллотрансплантат — донорская человеческая кость. Синтетические материалы (гидроксиапатит). Выбор зависит от объёма дефекта и клинической ситуации.
- Больно ли делать костную пластику?
- Процедура проходит под местной анестезией или седацией. Во время операции боли нет. После: отёк и дискомфорт 3–7 дней — более выраженные, чем после обычного удаления зуба. Назначаются антибиотики и обезболивающие. Через 2 недели большинство пациентов возвращаются к привычной жизни.
- Сколько ждать после костной пластики до имплантации?
- При одномоментной пластике (вместе с имплантом) — ожидания нет. При отсроченной — 4–9 месяцев в зависимости от объёма пересаженной кости: кость должна перестроиться и прочно прирасти. Врач контролирует процесс по контрольным КТ-снимкам.